腰间盘突出的症状 治疗方法 用药推荐

腰间盘突出的症状 治疗方法 用药推荐

 最佳答案：

      腰椎间盘突出的症状、治疗及用药如下：

      # 症状

      - 疼痛：多数患者首发症状为腰痛，常为持续性腰背部钝痛，平卧位减轻，站立加剧；也有腰部痉挛样剧痛。还会出现坐骨神经痛，疼痛由臀部沿大腿后方向小腿及足背部放射，咳嗽、喷嚏等会加重。高位腰椎间盘突出，可出现下腹部、腹股沟区或大腿前内侧疼痛。

      - 感觉异常：可出现肢体麻木，按受累神经区域皮节分布。部分患者有间歇性跛行，行走时腰背痛或下肢放射痛、麻木加重，休息可缓解。

      - 运动障碍：神经根严重受压会使神经麻痹、肌肉瘫痪，部分患者最终发展为瘫痪。还可能有腰椎侧凸、腰部活动受限，腰部前屈时疼痛最明显。少数出现马尾综合征，表现为大小便障碍，会阴和肛周感觉异常，男性阳痿，女性尿潴留和假性尿失禁。

      # 治疗

      - 一般治疗：注意休息，避免腰部负重运动，尽量睡硬板床。身体条件允许时，可适当进行体育锻炼，如小飞燕、五点支撑法等，以提高腰背肌肌力，维持腰椎稳定性。

      - 药物治疗：常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等，可缓解疼痛和炎症；肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等，能缓解腰背肌痉挛；神经营养药如甲钴胺、神经妥乐平，可保护神经、缓解下肢麻木无力；糖皮质激素如泼尼松龙，可减轻神经根炎症和水肿；脱水剂如甘露醇、甘油果糖，能缓解神经根水肿。

      - 手术治疗：经一般治疗和药物治疗后病情无明显改善，或出现马尾综合征等严重情况时，可考虑髓核摘除术、椎板切除术等手术治疗。

      # 常用中成药

      - 寒湿阻络证：可选用通贴膏，温经散寒、祛湿通络。

      - 气滞血瘀证：可使用腰痹通胶囊，理气活血、通络止痛。

      - 湿热阻络证：可服用独一味胶囊，清热除湿、活血通络。

      - 气虚血瘀证：推荐金乌骨通胶囊，益气养血、通经活络。

      - 肝肾亏虚证：可选用丹鹿通督片、舒筋健腰丸等，补益肝肾、通痹止痛。

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