胆道蛔虫结石的治疗方法主要包括:
药物治疗
- 解痉止痛:使用阿托品、山莨菪碱等药物,缓解平滑肌痉挛,减轻疼痛。
- 驱虫治疗:选用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药,去除体内的蛔虫。
- 利胆排石:利用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物,促进胆汁分泌及胆石排出。
- 抗感染治疗:通过抗生素如青霉素、头孢菌素类药物,预防继发细菌感染。
手术治疗
- 腹腔镜胆管探查术:在全身麻醉下进行微创手术,清除胆管中的蛔虫及其产生的结石。
- 胆道镜取石术:使用胆道镜进入胆道,直接观察并取出结石,适用于较小且位于胆总管内的结石。
- 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP):在胃镜引导下将导管插入十二指肠乳头,注入碘造影剂显示胆管和胰管结构,尝试用器械取出结石,适用于胆管或胰管存在结石的患者。
- 手术切除:如腹腔镜下胆囊切除术,彻底清除结石,防止其继续阻塞胆道,适用于较大、位置不适宜非侵入性方法取出的结石。
在治疗过程中,应遵循医嘱,注意饮食调整,如避免高脂食物,增加膳食纤维摄入,有助于减轻症状和促进结石排出。保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,也有助于改善病情。
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